一、什么是除外責(zé)任
除外責(zé)任是指保險(xiǎn)人不負(fù)賠償或給付責(zé)任的范圍。任何保險(xiǎn)商品都不是萬(wàn)能的,總有一些不能賠付的責(zé)任內(nèi)容。這是因?yàn)闉榱吮苊獬斜5娘L(fēng)險(xiǎn)過(guò)大以造成虧損,保險(xiǎn)公司會(huì)仔細(xì)篩選,把一些發(fā)生可能性較大、損失較重的風(fēng)險(xiǎn)排除在外。因此,在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),除了要了解保險(xiǎn)公司的承保范圍,更要知曉保險(xiǎn)公司對(duì)哪些責(zé)任不予承擔(dān),萬(wàn)一自己最擔(dān)心的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后,是否將被保險(xiǎn)公司拒賠。這樣才能讓買(mǎi)下的保險(xiǎn)更適合自己,也可以避免在理賠時(shí)發(fā)生不必要的糾紛。
二、保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)那闆r有哪些
每份保險(xiǎn)合同都有除外責(zé)任,只是對(duì)于不同的險(xiǎn)種,它的表現(xiàn)形式不太一樣,但體現(xiàn)在保險(xiǎn)合同中,就是“責(zé)任免除”這一條款。一般來(lái)說(shuō),因下列情形之一而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、身體高度殘疾或患重大疾病的,保險(xiǎn)公司不負(fù)保險(xiǎn)賠償責(zé)任:
1.投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意傷害行為;
2.被保險(xiǎn)人故意犯罪、拒捕、自傷身體;
3.被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;
4.被保險(xiǎn)人在合同生效(或復(fù)效)之日起二年內(nèi)自殺;
5.被保險(xiǎn)人酒后或無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛,以及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具(如果投保了有關(guān)附加險(xiǎn)種的除外);
6.被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間,或因先天性疾病身故;
7.核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾??;
8.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂。
上面所列出的都是一些常規(guī)險(xiǎn)種的除外責(zé)任,對(duì)于大病保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)、住院津貼保險(xiǎn),還有更為“苛刻”的規(guī)定:若被保險(xiǎn)人在合同生效(或復(fù)效)之日起180日(或90日)內(nèi)患重大疾病,或因疾病而身故或造成身體高度殘疾的,也被排除在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之外,且不能得到賠償。
所以,在買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)看清免責(zé)條款,對(duì)自己權(quán)益的行使非常重要。因此,若能在投保之前把除外責(zé)任看仔細(xì),投保后又能注意規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),以免除條款來(lái)約束自己的行為,就可以讓投保人和被保險(xiǎn)人享受到應(yīng)有的保障。
