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人壽保險理賠流程是什么,人壽保險索賠要注意哪些

此文章幫助了180人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、人壽保險理賠流程是什么

人壽保險理賠流程:

1、 如果發(fā)生保險事故,應(yīng)及時向保險公司報案,并將相關(guān)的資料由自己或委托他人送到保險公司(參見理賠所需單證)。

2、保險公司理賠部接到材料后,會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故,會派專人進(jìn)行調(diào)查。

3、 調(diào)查員根據(jù)要求,展開調(diào)查。

4、 理賠員對材料進(jìn)行審核,確定事故是否屬于保險責(zé)任范圍,計算出賠付金額。如有疑問仍可派人調(diào)查。作出核賠結(jié)論。

5、 理賠員將審核意見和結(jié)論上報,專人簽批,簽批同意后結(jié)案。

6、 通知您領(lǐng)取賠款或其他書面通知。

二、人壽保險索賠要注意哪些

人壽保險索賠時應(yīng)注意哪些事項

1、投保方在索賠時要帶全所需的必要單證。

索賠傷殘案件時要帶的單證有:保險單、傷殘鑒定表、有關(guān)部門的證明;索賠死亡案件時要帶:保險單、死亡證明、戶口注銷證明等。

2、索賠時效:

發(fā)生保險事故后,被保險人有權(quán)申請索賠,但有規(guī)定時效。它是指:自保險事故發(fā)生之日起,經(jīng)過一定的時間,如果被保險人不申請索賠,則索賠權(quán)自行消失。關(guān)于時效期,《保險法》中有明確的規(guī)定,人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而滅失。

北京保險理賠律師溫馨提示:

在購買人壽保險的時候要注意,我國法律規(guī)定以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人書面同意并認(rèn)可保險金額的,合同無效。因此,無論是投保單、健康聲明書、變更申請書,還是其他有關(guān)文件,投保人都要認(rèn)真閱讀、認(rèn)真填寫并親自簽名,不要隨意由他人代簽,以免造成保險合同無效。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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