一、保險(xiǎn)糾紛如何處理
保險(xiǎn)合同在履行過(guò)程中,雙方當(dāng)事人因保險(xiǎn)責(zé)任歸屬、賠償金額的多少發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)采用適當(dāng)方式公平合理地處理。按照慣例,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中發(fā)生的爭(zhēng)議,可采用協(xié)商和解、向保監(jiān)辦投訴、仲裁和司法訴訟等方式來(lái)處理:
(一)協(xié)商
協(xié)商是指合同雙方在自愿、互諒、實(shí)事求是的基礎(chǔ)上,對(duì)出現(xiàn)的爭(zhēng)議直接溝通,友好磋商,消除糾紛,求大同存小異,對(duì)所爭(zhēng)議問(wèn)題達(dá)成一致意見(jiàn),自行解決爭(zhēng)議的辦法。
協(xié)商解決爭(zhēng)議不僅可以節(jié)約時(shí)間、節(jié)約費(fèi)用,更重要的是可以在協(xié)商過(guò)程中,增進(jìn)彼此了解,強(qiáng)化雙方互相信任,有利于圓滿解決糾紛,并繼續(xù)執(zhí)行合同。
(二)調(diào)解
當(dāng)保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人自行協(xié)商無(wú)法達(dá)成一致時(shí),客戶(hù)可以提出調(diào)解申請(qǐng),提供相關(guān)證據(jù)材料和調(diào)解所要求的其它材料。人民調(diào)解委員會(huì)根據(jù)爭(zhēng)議具體情況將啟動(dòng)相關(guān)程序,在自愿、平等、公正的原則和基礎(chǔ)上組織雙方進(jìn)行調(diào)解。
(三)仲裁
仲裁指由仲裁機(jī)構(gòu)的仲裁員對(duì)當(dāng)事人雙方發(fā)生的爭(zhēng)執(zhí)、糾紛進(jìn)行居中調(diào)解,并做出裁決。仲裁做出的裁決,由國(guó)家法律規(guī)定的專(zhuān)門(mén)的仲裁機(jī)構(gòu)制作仲裁裁決書(shū)。
申請(qǐng)仲裁必須以雙方自愿基礎(chǔ)上達(dá)成的仲裁協(xié)議為前提。仲裁協(xié)議可以是訂立保險(xiǎn)合同時(shí)列明的仲裁條款,也可以是在爭(zhēng)議發(fā)生前或發(fā)生時(shí)或發(fā)生后達(dá)成的仲裁協(xié)議。
仲裁機(jī)構(gòu)主要是指依法設(shè)立的仲裁委員會(huì),它獨(dú)立于國(guó)家行政機(jī)關(guān),而且不實(shí)行級(jí)別管轄和地域管轄。仲裁裁決具有法律效力,當(dāng)事人必須執(zhí)行。仲裁實(shí)行“一裁終局”的制度,即裁決書(shū)做出之日即發(fā)生法律效力。
(四)訴訟
訴訟是指保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的任何一方按法律程序,通過(guò)法院對(duì)另一方當(dāng)事人提出權(quán)益主張,由人民法院依法定程序解決爭(zhēng)議、進(jìn)行裁判的一種爭(zhēng)議解決方式。這也是解決爭(zhēng)議最激烈的方式。
在我國(guó),保險(xiǎn)合同糾紛訴訟案屬民事訴訟法調(diào)整的范疇。與仲裁不同,法院在受理案件時(shí),實(shí)行級(jí)別管轄和地域管轄、專(zhuān)屬管轄和選擇管轄相結(jié)合的方式。
我國(guó)現(xiàn)行保險(xiǎn)合同糾紛訴訟案件與其他訴訟案一樣實(shí)行的是兩審終審制,且當(dāng)事人不服一審法院判決的,可以在法定的上訴期內(nèi)向上一級(jí)人民法院提起上訴。第二審判決為最終判決。一經(jīng)終審判決,立即發(fā)生法律效力,當(dāng)事人必須執(zhí)行;否則,法院有權(quán)強(qiáng)制執(zhí)行。當(dāng)事人對(duì)二審判決還不服的,只能通過(guò)申訴和抗訴程序申請(qǐng)?jiān)賹彙?/p>
二、保險(xiǎn)出現(xiàn)糾紛后應(yīng)該找什么機(jī)構(gòu)解決
1、申請(qǐng)調(diào)解,需要以書(shū)面方式向當(dāng)?shù)氐谋kU(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議人民調(diào)解委員會(huì)提起。
2、仲裁,可以向當(dāng)?shù)氐闹俨貌坎块T(mén)提起
3、去當(dāng)?shù)氐谋1O(jiān)會(huì)投訴
4、保險(xiǎn)公司所在地人民法院起訴
