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保險欺詐的法律后果,保險受益人保險欺詐的后果

此文章幫助了424人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、保險欺詐的法律后果

為保護(hù)保險人的合法權(quán)益,防止保險欺詐,保險法嚴(yán)格禁止投保人、被保險人、受益人進(jìn)行保險欺詐。投保人、被保險人、受益人進(jìn)行保險欺詐的,應(yīng)承擔(dān)以下法律后果:

1、投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險人有權(quán)解除保險合同,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,除法律另有規(guī)定外,也不退還保險費。

2、被保險人、受益人在未發(fā)生保險事故的情況下。謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出索賠的,保險人有權(quán)解除保險合同,結(jié)束保險合同關(guān)系,并且不退還保險費。

3、保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人偽造、變造有關(guān)證明、資料或其他證據(jù),虛報事故原因,夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。

投保人、被保險人或者受益人有保險欺詐行為致使保險人支付保險金或者支出費用的,應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。實際問題往往都是比較復(fù)雜的,如果本文不能為您解決問題,建議您還是咨詢或者直接聘請這方面的專家律師比較好,只有這樣才能更好的維護(hù)自己的合法權(quán)益。

二、保險受益人保險欺詐的后果

保險合同當(dāng)事人投保人、被保險人、受益人進(jìn)行保險欺詐的,應(yīng)承擔(dān)以下法律后果:

1、在未發(fā)生保險事故的情況下,被保險人、受益人謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出索賠的,保險人有權(quán)解除保險合同,結(jié)束保險合同關(guān)系,并且不退還保險費。

2、投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險人有權(quán)解除保險合同,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,除本法第六十五條第一款規(guī)定的情形外,也不退還保險費。按照第六十五條第一款的規(guī)定,人身保險合同的投保人如果已交足二年以上保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單的現(xiàn)金價值。

3、發(fā)生保險事故后,投保人、被保險人或者受益人偽造、變造有關(guān)證明、資料或其他證據(jù),虛報事故原因,夸大保險標(biāo)的損害程度或者損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。投保人、被保險人或者受益人有以上保險欺詐行為致使保險人支付保險金或者支出費用的,應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。

北京保險理賠律師溫馨提示:

在購買健康保險時,投保人要注意自己負(fù)有如實告知的義務(wù),在簽訂重大疾病等健康保險合同的時候,保險公司就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)如實告知。因為保險標(biāo)的或被保險人的真實情況決定著保險公司是否承保,否則一旦出險保險公司可能會以此為由拒絕理賠。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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