一、保險(xiǎn)糾紛該的處理方法
如被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司之間發(fā)生保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議,可采取協(xié)商、仲裁、訴訟等方式予以解決?!侗kU(xiǎn)法》第31條規(guī)定:“對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭(zhēng)議時(shí),人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋?!?/p>
協(xié)商是指合同雙方當(dāng)事人根據(jù)《保險(xiǎn)法》及相關(guān)法規(guī)、合同條款的規(guī)定,在平等自愿的基礎(chǔ)上,求大同存小異,自行解決糾紛的方式。
仲裁是指合同雙方對(duì)某一事件或某一問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),通過(guò)協(xié)商難以達(dá)成協(xié)議,根據(jù)申請(qǐng),可由國(guó)家規(guī)定的仲裁機(jī)關(guān)依法作出裁決。
訴訟是依法提起要求解決保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的一種方式。一方為原告,而被請(qǐng)求的一方為被告。如當(dāng)事人一方認(rèn)為人民法院的判決沒(méi)有滿足自己的訴訟請(qǐng)求或者不當(dāng)時(shí),在接到判決書(shū)的15日之內(nèi)可以向上級(jí)人民法院提起上訴。
二、如何樣運(yùn)用仲裁解決保險(xiǎn)糾紛
在當(dāng)今社會(huì),仲裁是一種最為重要的替代司法訴訟的爭(zhēng)議解決方式。它具有公正、快捷、一裁終局等特點(diǎn),越來(lái)越受到當(dāng)事人的認(rèn)可和歡迎。目前,全社會(huì)的保險(xiǎn)意識(shí)、法律意識(shí)都不斷增強(qiáng),因?qū)l款的理解不同而產(chǎn)生爭(zhēng)議是不可避免的。通過(guò)仲裁方式解決具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、運(yùn)用仲裁方式解決保險(xiǎn)糾紛能更好地保護(hù)保險(xiǎn)企業(yè)的商業(yè)信譽(yù)。
仲裁具有保密的特點(diǎn),不公開(kāi)審理,開(kāi)庭審理案件,不允許旁聽(tīng),不允許新聞媒體采訪,案件的有關(guān)事實(shí)和裁決結(jié)果不向當(dāng)事人之外的任何人公開(kāi),能更好地保護(hù)保險(xiǎn)企業(yè)的商業(yè)信譽(yù)。因保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的糾紛大多是因保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同條款的理解不同而形成的,且保險(xiǎn)公司大多是作為被告的。尤其是在目前保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的情況下,沒(méi)有哪家保險(xiǎn)公司愿意把被訴的事實(shí)向社會(huì)公開(kāi)、曝光,這樣勢(shì)必影響保險(xiǎn)公司的商業(yè)信譽(yù),影響保險(xiǎn)企業(yè)的業(yè)務(wù)開(kāi)展。運(yùn)用仲裁方式解決保險(xiǎn)糾紛,就能很好的解決這一問(wèn)題,能更好地保護(hù)保險(xiǎn)企業(yè)的商業(yè)信譽(yù),促進(jìn)保險(xiǎn)企業(yè)的業(yè)務(wù)開(kāi)展。
2、仲裁專(zhuān)家辦案的優(yōu)勢(shì)能保證公正合理地處理保險(xiǎn)糾紛。
保險(xiǎn)行業(yè)是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的行業(yè),國(guó)家對(duì)保險(xiǎn)企業(yè)的監(jiān)管特別嚴(yán)格,各類(lèi)保險(xiǎn)合同有幾百種之多,各保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)條款內(nèi)容各異,還有許多行業(yè)管理的具體規(guī)定和慣例。由于仲裁委員會(huì)從各保險(xiǎn)公司聘任了一批仲裁員,由懂保險(xiǎn)的人來(lái)處理保險(xiǎn)糾紛,能使保險(xiǎn)糾紛得到公正合理的解決。如某保險(xiǎn)公司與某企業(yè)因企業(yè)財(cái)產(chǎn)產(chǎn)生爭(zhēng)議,根據(jù)合同約定被保險(xiǎn)人向淄博仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
該糾紛是由于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值,屬于低值高保,雙方就賠償金額理解不一致形成糾紛。被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額合法有效,保險(xiǎn)公司既然按保險(xiǎn)合同收取了保險(xiǎn)費(fèi),就應(yīng)承擔(dān)按保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額向被保險(xiǎn)人賠償?shù)牧x務(wù)。保險(xiǎn)公司認(rèn)為根據(jù)的規(guī)定,保險(xiǎn)金額超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的,超過(guò)的部分無(wú)效,超過(guò)的部分保險(xiǎn)公司不應(yīng)賠償。由于該案是由從事保險(xiǎn)工作的仲裁員審理的,仲裁員熟悉保險(xiǎn)工作,因而該糾紛得到了雙方都比較滿意的結(jié)果。保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)價(jià)值進(jìn)行賠償并退還被保險(xiǎn)人多交的保險(xiǎn)費(fèi),既保護(hù)了被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,也維護(hù)了全體投保人的利益。
3、仲裁簡(jiǎn)便快捷、一裁終局的優(yōu)勢(shì)能為當(dāng)事人節(jié)省精力。
仲裁程序簡(jiǎn)便靈活,許多糾紛當(dāng)天就能結(jié)案。仲裁裁決一裁終局,不能上訴、申訴,節(jié)省了當(dāng)事人的時(shí)間,避免因糾紛處理時(shí)間長(zhǎng)而使當(dāng)事人長(zhǎng)期受糾紛的拖累,從而不能集中精力用于業(yè)務(wù)開(kāi)展的弊端。
雖然通過(guò)仲裁這種方式解決保險(xiǎn)糾紛有很多優(yōu)勢(shì),但并不是所有的保險(xiǎn)糾紛都可以通過(guò)仲裁方式解決。仲裁受案的依據(jù)是仲裁協(xié)議,沒(méi)有仲裁協(xié)議的保險(xiǎn)糾紛仲裁委員會(huì)無(wú)權(quán)受理。仲裁協(xié)議可以是合同中的仲裁條款,也可以是糾紛發(fā)生前或發(fā)生后達(dá)成的書(shū)面的請(qǐng)求仲裁的協(xié)議。保險(xiǎn)企業(yè)要想通過(guò)仲裁方式解決保險(xiǎn)糾紛,必須在保險(xiǎn)合同中簽訂合法有效的仲裁條款。
