一、哪些保險事故壽險不理賠

投保人購買壽險主要是為了能在出險后獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但是也有一些投保人在出險后遭到拒賠的情況，究其根源，主要有如下幾種原因：

1、 未履行按期交納保險費的義務(wù)，在人身保險合同中，投保人繳納第一期保險費之后保險合同開始生效，此后投保人必須按期繳納保險費，若超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交的、保險合同效力中止，在效力中止期間發(fā)生的保險事故，保險人可以拒賠。

2、未履行如實告知義務(wù)，壽險合同是一種誠信合同，在訂立合同之前投保人應(yīng)如實告知有關(guān)情況，否則，出險后保險人可以拒賠。

3、保險事故不屬于保險責(zé)任范圍之內(nèi)。

4、保險事故屬于除外責(zé)任的，除外責(zé)任詳見保險條款。

5、所簽壽險合同為無效合同。

6、保險事故發(fā)生在免責(zé)期。

7、缺少必要的索賠單證、材料。

8、超過了索賠時效。

以上是壽險拒賠最常見的幾種原因，通過了解，我們可以更好地維護(hù)自己的權(quán)益，也可以避免一些不必要的誤會和糾紛。

二、人壽保險理賠的流程有哪些

人壽保險的理賠流程主要包括以下幾方面：

1、 如果發(fā)生保險事故，應(yīng)及時向保險公司報案，并將相關(guān)的資料由自己或委托他人送到保險公司。

2、 保險公司理賠部接到材料后，會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故，會派專人進(jìn)行調(diào)查。

3、 調(diào)查員根據(jù)要求，展開調(diào)查。

4、 理賠員對材料進(jìn)行審核，確定事故是否屬于保險責(zé)任范圍，計算出賠付金額。如有疑問仍可派人調(diào)查。作出核賠結(jié)論。

5、 理賠員將審核意見和結(jié)論上報，專人簽批，簽批同意后結(jié)案。

6、 通知領(lǐng)取賠款或其他書面通知。

人壽保險理賠的材料一般按照各險種的條款具體要求，一般由保險公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院治療在一起期限內(nèi)通知保險公司。被保險人身故，需要按合同要求通知保險公司，待本公司查勘后再善后處理。