一、如何進(jìn)行保險理賠

1、立案查勘保險人在接到出險通知后，應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場查勘，了解損失情況及原 保險理賠稽核因，查對保險單，登記立案。

2、審核證明和資料保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產(chǎn)，索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。

3、核定保險責(zé)任保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后，應(yīng)當(dāng)及時作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。

4、履行賠付義務(wù)保險人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。

保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務(wù)后，保險理賠就告結(jié)束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務(wù)的，就構(gòu)成一種違約行為，按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，即“除支付保險金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”，這里的賠償損失，是指保險人應(yīng)當(dāng)支付的保險金的利息損失。

為了保證保險人依法履行賠付義務(wù)，同時保護(hù)被保險人或者受益人的合法權(quán)益，明確規(guī)定，任何單位或者個人都不得非法干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù)，也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。

二、保險理賠要注意的問題有哪些

注意一：投保人應(yīng)第一時間報案

所有保險產(chǎn)品的索賠都是有一定期限的，因此投保人想要維護(hù)自己的權(quán)益，最重要的就是要在第一時間與保險公司及時建立聯(lián)系，并以書面形式通知壽險公司并提出給付保險金申請。

當(dāng)被保險人發(fā)生疾病、傷亡等保險事故時，一定要立即通知壽險公司，否則保戶有可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率箟垭U公司增加的調(diào)查費用。而被保險人達(dá)到領(lǐng)取保險金的年齡時，保戶為了自身利益，當(dāng)然也應(yīng)及時向壽險公司提出給付保險金申請。而意外險的投保人發(fā)生意外傷害或住院后，投保人本人應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話，或者委托相關(guān)人士與保險公司建立聯(lián)系，在3日內(nèi)向保險公司報案。同時，投保人應(yīng)向保險公司了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險公司快速理賠。

根據(jù)保險金種類不同，報案的途徑也不一樣。一般情況下，住院醫(yī)療保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部。而申請除住院醫(yī)療保險金以外的其他各類保險金，可通過辦事處或直接到理賠部報案。

此外，對于機動車的投保人，及時報案則更為重要，一般情況下，投保人需在24小時內(nèi)向保險公司報案，并認(rèn)真填寫《機動車輛保險出險／索賠通知書》并簽章。另外，投保人報案時應(yīng)及時告知保險公司損壞車輛所在地點，以便對車輛查勘定損。

注意二：準(zhǔn)備好必需的申請文件

投保人要想順利獲得保險賠付，一定要在事故發(fā)生后，注意保存好各類證明單據(jù)，并帶上當(dāng)初的投保單等相關(guān)證明，向保險公司提出賠付。據(jù)了解，根據(jù)保險金種類不同，索賠時應(yīng)提供的資料也不一樣，一般要求提供有關(guān)證件的原件。