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人身意外保險的保險責(zé)任,人身意外險保險金額怎么確定

此文章幫助了372人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、人身意外保險的保險責(zé)任

人身意外保險的保險責(zé)任包括:

1、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。

2、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。

3、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。

4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。

5、被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達(dá)到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。

二、人身意外險保險金額怎么確定

意外傷害保險是以人的身體為保險標(biāo)的,只能采用定值保險。具體由保險人結(jié)合生命經(jīng)濟(jì)價值、事故發(fā)生率、平均費(fèi)用率、以及當(dāng)時總體工資收入水平,確定總保險金額,再由投保人加以認(rèn)可。

目前在團(tuán)體意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為50萬元;在個人意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為100萬元。保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。在特種人身意外傷害保險中,保險金額一般由保險條款或者法院規(guī)定。有些財產(chǎn)險公司推出的團(tuán)體意外傷害保險,還增加了被保險人可中途更換的條款。

影響意外傷害保險費(fèi)率高低的因素有兩個:

1、被保險人從事工作的危險程度;

2、保險期限的性質(zhì)。危險程度高,保險費(fèi)率高,危險程度低,則保險費(fèi)率低。

保險費(fèi)率(以壽險公司的意外險為例),一般分為4個檔:第一級主要是非生產(chǎn)部門的腦力勞動者,年費(fèi)率為0.2%;第二級主要是輕工業(yè)工人和手工業(yè)勞動者,年費(fèi)率為0.3%;第三級主要是重工業(yè)工人和重體力勞動者,年費(fèi)率為7%;第四級主要是職業(yè)危險比較特殊的勞動者,年費(fèi)率為10%。

北京保險理賠律師溫馨提示:

在購買健康保險時,投保人要注意自己負(fù)有如實(shí)告知的義務(wù),在簽訂重大疾病等健康保險合同的時候,保險公司就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)如實(shí)告知。因為保險標(biāo)的或被保險人的真實(shí)情況決定著保險公司是否承保,否則一旦出險保險公司可能會以此為由拒絕理賠。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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